Más de 90 expertos se han reunido en Palma de Mallorca para aunar criterios y mejorar tratamientos en torno al abordaje de los linfomas. Durante la Reunión Anual del Grupo Español de Linfomas / Trasplante Autólogo de Médula Ósea (GELTAMO), se ha anunciado la puesta en marcha del primer registro epidemiológico nacional de este tumor, “producido por la proliferación de células linfoides, principalmente en los ganglios linfáticos”, apunta el doctor Armando López, presidente del Comité Científico de GELTAMO. También se ha puesto de manifiesto “la importancia del uso del PET como técnica predictiva y decisiva para la elección del tratamiento”.
Según la doctora Concepción Boqué, del Instituto Catalán de Oncología (ICO), el linfoma es tratado en pacientes cada día más mayores. “Dado el aumento de la edad en la población general, se estima un incremento del 65% en la incidencia de la enfermedad hacia 2030”, afirma. “Hasta la actualidad, los ensayos clínicos se vienen realizando en población joven, extrapolándose los resultados de eficacia y tolerancia a los pacientes de edades más avanzadas”. Por tanto, “hace falta dotar a los hematólogos de herramientas que midan, de un forma objetiva, la robustez de los pacientes antes de afrontar un tratamiento agresivo para no incurrir en infratratamientos por miedo a las toxicidades”.
Las escalas de comorbilidad son herramientas que “permiten al clínico medir y evaluar condiciones clínicas que acompañan al paciente y que tienen impacto en su supervivencia o reserva funcional”, señala la experta. “Se utilizan para conocer si un paciente puede tolerar un determinado tratamiento o procedimiento médico, y siempre deben tenerse en cuenta, dado que pueden condicionar la selección de determinados medicamentos y/o ajuste en las dosis”. En este ámbito concreto, “se sabe que la supervivencia en los linfomas agresivos va estrechamente relacionada con la intensidad de tratamiento”, apunta la doctora Boqué. “Conocer aquellos elementos relacionados con la edad y las comorbilidades antes de indicar un tratamiento agresivo es importantísimo”, añade. “Solo en los pacientes con fragilidad irreversible se recomiendan tratamientos paliativos; en aquellos cuya fragilidad es reversible se deberían indicar tratamientos ajustados y medidas de soporte geriátricas específicas”.
Por su parte, los doctores Iñaki Martín-Subero, del Hospital Clínic de Barcelona, y Andrés Ferreri, del IRCCS San Raffaele Scientific Institute, han hablado de “Epigenética y cáncer” y “Manejo del linfoma cerebral primario”, respectivamente. Para terminar, la nueva responsable de Ensayos Clínicos de GELTAMO, Lucía Palacios, ha destacado los principales cambios del nuevo marco regulatorio de ensayos clínicos en España, como la simplificación de los procesos para iniciar estos estudios, el impulso a la participación de los pacientes en los procesos de evaluación y la mejora de la transparencia y el registro de la investigación clínica.
